醫師：B19微小病毒 常見但罕致死
台中七歲劉小弟疑接種疫苗後一個月死亡，昨晚解剖報告出爐，肇因於微小病毒B19型（parvovirus B19），感染科醫師表示，此病毒感染頗為常見，但導致重症、死亡比率極低。
台大醫院小兒感染科主治醫師呂俊毅說，微小病毒B19型是常見病毒，不分年齡都可能感染，台灣成年人血清學調查可見半數以上曾經感染，但大部分症狀輕微，可能出現發燒、紅疹、關節痠痛等症狀。
林口長庚醫院兒童感染科主任黃玉成表示，大部分患者感染微小病毒B19型後，都在兩天到廿幾天內康復，危險族群是紅血球結構有缺陷者，如鐮刀狀細胞疾病、球型紅血球症等，這些患者感染後可能會引發嚴重症狀，甚至危及性命，另外則是孕婦感染，可能導致胎兒水腫，出現嚴重貧血。
呂俊毅與黃玉成說，健康人不常因微小病毒B19型感染出現嚴重症狀，劉小弟病情相當複雜，雖然前期症狀出現紅疹、關節疼痛，跟微小病毒B19感染症狀相似，但後期症狀更複雜，很難說明其相關性。
對於檢方結果，衛生署疾病管制局副局長施文儀說，待看到檢方完整報告才能說明。但他認為，劉小弟往生事件若能釐清，可以還家屬、劉小弟及政府一個公道。
他說，不管是不是因為疫苗，「一個活蹦亂跳的小孩子突然過世了，總要知道往生的原因是什麼，才不會覺得死得不明不白」。
小檔案／微小病毒
一種微小且單股的DNA病毒，其中只有B19可以感染人體，由呼吸道分泌物、飛沫接觸傳染，或母體直接垂直傳染，主要侵犯骨髓紅血球造血細胞，又稱為「傳染性紅斑」，因為生病的小朋友兩頰紅通通，又稱「蘋果病」。
症狀為皮疹、紅腫以及搔癢，也可能全身長出癢疹，從軀幹延伸到手臂、屁股、腿部。 （劉惠敏）
衛生署疾病管制局副局長施文儀今晚表示，尚未收到台中檢方轉來劉小弟死因的法醫鑑定報告，他不便評論鑑定結果。站在防疫單位的立場，施文儀希望鑑定報告能讓真相趕快水落石出，讓劉小弟的父母得到寬慰，也早日釐清疫苗安全爭議。
國光生技發言人高聖凱也說，將進一步了解法醫的鑑定報告，以及劉小弟家屬看法後，明天再正式回應。
成大醫院副院長蘇益仁、臺大醫學院小兒科教授黃立民都說，從媒體消息，劉小弟的噬血症候群與B19微小病毒感染有關，但就文獻來看，B19微小病毒的毒性溫和，甚少會造成噬血症候群併發多重器官組織壞死。
蘇益仁說，疫苗並未驗出B19微小病毒，劉小弟在注射疫苗第2天，皮膚起疹並出現自體抗體對抗血球的噬血症候群，就病毒學與病理學而言，確實與疫苗關係不大，因為時間短到不足以產生噬血症候群。
7歲的劉小弟疑因施打H1N1新流感疫苗出現不良反應致死，台中地檢署晚上召開記者會，公布法醫研究所對劉小弟死因的鑑定報告。
報告中指稱，劉小弟因噬血症候群導致多處器官壞死，最後因腦幹出血死亡，且在多處器官檢測出B19微小病毒，研判B19微小病毒與噬血症候群相關，但無法證明與疫苗有關。990120
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